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    骨髓炎专科

    骨髓炎换药中

    发布时间:2016/08/19 点击量:0
    杨启云(骨科专家)

    本院特色病的治疗

      本院治疗慢性化脓性、急性血源性等多种骨髓炎,同时诊治股骨头坏死无菌性坏死、骨质增生、骨结核、风湿性类风湿性关节炎、骨缺损不连、陈旧性骨折等骨伤科和脉管炎、乳腺炎、蜂窝组织炎、滑膜炎、痛风、颈肩腰腿疼、伤口感染长期久治不愈等外科疾患。
      骨髓炎及骨髓炎的分类
      骨髓炎是指整个骨组织,包括骨膜、骨皮质、骨髓腔均受到细菌感染而产生的一系列病变,单称骨髓炎是不恰当的,而应该成为骨和骨髓炎。但是由于“骨髓炎”这个名称习用已久,所以临床上以“骨髓炎”来命名。
      骨髓炎分为:
      (1)急性骨髓炎:急性血源性骨髓炎、亚急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎、急性脊椎骨髓炎
      (2)慢性骨髓炎:慢性化脓性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎、结核性骨髓炎。
      骨髓炎治疗的原则和方法
      本院采用中药为主、中西医结合的多方位治疗的独特疗法采用内治外治并举,药物和手术相结合,局部全身兼顾,治标治本兼施。同时,研制出了具 有疏通窦道、祛腐排脓、生肌收口、续筋接骨、修复骨质等功效的参鹿填髓丸、骨炎灵片等新型系列内服外敷中药。通过临床证明,能有效治疗慢性化脓性、急性血 源性等多种骨髓炎核骨伤疑难病症。对有死骨死腔、髓腔阻塞、瘘空流脓的患者则实施手术,安全有效地治疗临床症,消除病灶,促进病情恢复。
      骨髓炎的三种主要感染途径
      血源性感染:如脓肿、疔痛、扁挑体炎、中耳炎等化脓性感染病灶。细菌通过血液循环被带到骨组织而诱发炎症是最常见的感染途径。在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎被称之为学员性骨髓炎。
      创伤性感染:如刀伤、弹伤开放性骨折或闭合性骨折或关节手术时无菌操作不严等情况发生时病原菌直接由伤口侵入骨组织,而引起骨髓炎的,在临 床上称为创伤性骨髓炎。近年来创伤性骨髓炎多高发于事故骨折,约占骨髓炎的85%左右。期临床特点是手术后伤势感染活骨折内固定感染,形成窦道,伤口长期 流脓而不愈。
      蔓延性感染:即直接由临近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎,指(趾)骨髓炎。临床上称感染性骨髓炎。
      急性血源性骨髓炎及治疗方法
      急性血源性骨髓炎是化脓性细菌进入血循环,并经繁殖侵入骨组织引起的病变。临床以高热、局部肿胀疼痛、溃破 并流脓血为特征。早期可因为脓毒败血症而威胁生命,晚期可因为化脓感染而波坏骨组织及其他组织造成残疾。所以在早期要正确使用抗生素,尽早控制炎症,并把 局部化脓处切开以防止炎症扩散,防止死骨形成,使病变在急性期治愈,以免其演变为慢性骨髓炎。以中药辩证分型内治法,同时内服具有抗炎消肿解毒退热“益气 通痹胶囊”及局部消肿直通、软坚散结的“消核膏”。如具有骨质破坏的情况,为毒邪内蕴深入伤骨可外敷“乳没止痛软膏”。
      慢性骨髓炎久治不愈的原因
      慢性骨髓炎,尤其是创伤引起的骨髓炎,因为窦道内有异物存留,如伤口内留有单片、碎骨片、布片、木刺、铁钉或车祸骨折内固定伤口感染,均可造成伤口长期不愈。
      死骨形成后不易排出长期刺激周围组织,引起炎症与窦道持续排脓。
      死腔存留,引流不畅,常因骨质破坏或死骨排出,局部形成一个空腔,腔内还有炎性肉芽组织及脓液,以致慢性炎症持续存在。
      伤口附近有大面积的癫痕组织,有时慢性骨髓炎,主要是由于骨髓内有机纤维化组织导致患肢血液循环差,伤口迁移难愈,在软组织内及伤口周围产生癫痕组织,血液供给更加不良,更不易愈合。

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